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L'obiettivo dell'aerosolterapia è di depositare una quantità terapeutica di farmaco a livello tracheo-bronchiale
La quantità di farmaco che raggiunge i polmoni dipende da due fattori: il paziente e il nebulizzatore.
Non potendo intervenire sulle tante variabili legate alle caratteristiche del paziente, è fondamentale ridurre la variabilità dipendente dall'apparecchio utilizzato standardizzando le modalità d'uso.
Due sono i parametri che consentono di standardizzare le modalità d'uso dell'apparecchio per aerosol
Frazione respirabile (PORR)*
è la percentuale di particelle nebulizzate di grandezza da 1 a 5 micron,
in grado pertanto di raggiungere le vie aeree inferiori.
Es: frazione respirabile = 90% significa che il 90% del volume nebulizzato da un determinato apparecchio è composto di particelle di dimensioni comprese tra 1 e 5 micron.
* PORR: Percent of Output in Respirable Range (Frazione Respirabile). Dato ottenuto con misuratore di particelle API Aerosizer Mach 2
Quantità di farmaco disponibile all'uscita del boccaglio compresa nella frazione respirabile. (ADRR)**
N.B.: Per farmaco si intende l'effettivo principio attivo, e non il volume di soluzione o sospensione nebulizzato; infatti è noto che il volume nebulizzato può non contenere il principio attivo
(in pratica si nebulizza il solvente e non il soluto)
**ADRR: Amount of Drug in Respirable Range.
La ADRR (si esprime in mcg) è il dato più obiettivo per definire in modo corretto e preciso il comportamento del nebulizzatore rispetto alla somministrazione di un determinato farmaco.
A parità di nebulizzatore la stessa ADRR può essere ottenuta cambiando la concentrazione di partenza o cambiando il tempo di nebulizzazione. In altre parole, partendo da una bassa concentrazione è necessario prolungare il tempo dell'aerosolterapia, al contrario, partendo da una concentrazione più alta è sufficiente un tempo più breve per somministrare la stessa quantità di principio attivo. A parità di concentrazione di partenza e con nebulizzatori diversi la stessa ADRR può essere ottenuta in differenti tempi di nebulizzazione.
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Aerosol è un termine che indica una sospensione di particelle solide o liquide in un mezzo gassoso, la cui deposizione sulle mucose e il trasporto all'interno dell'apparato respiratorio dipende dalla loro dimensione, che gli studi scientifici sino ad ora condotti indicano ottimale in una gamma compresa fra 0,5 e 8 µm. La gamma dimensionale delle particelle erogate dai nebulizzatori viene rilevata con sofisticate apparecchiature elettroniche che, sfruttando la precisione di rilievo del raggio laser, consentono di calcolare un valore definito col termine tecnico MMAD (Diametro Aerodinamico Mediano di Massa).
Un nebulizzatore è considerato efficiente se ha un MMAD compreso fra 0,8 e 5 µm.
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Per una maggiore compliance è utile limitare l'aerosolterapia a pochi minuti; se si utilizzano apparecchi professionali la durata e' molto limitata. Cio' consente un maggiore performance terapeutica tale da non disturbare il paziente , soprattutto in eta' pediatrica. Ad esempio, 1-3 minuti con Bimboneb e 2-4 minuti con Nebula, in relazione alla concentrazione di partenza del farmaco o alla gravità della malattia.
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La moderna tecnologia propone silenziosissimi nebulizzatori elettronici ad ultrasuoni mono camera con sistema brevettato, il cui principio di funzionamento si basa sul fatto che gli ultrasuoni generati da una ceramica piezoelettrica sollecitano direttamente il farmaco con una certa frequenza, causandone per cavitazione la nebulizzazione. Un flusso d'aria regolabile generato da una piccola ventola, consente poi di indirizzare l'aerosol nelle vie respiratorie tramite gli accessori dedicati (mascherina, boccaglio e nasali). Sono apparecchi appositamente studiati per semplificare al massimo la preparazione delle applicazioni, e grazie all'avanzata tecnologia brevettata di cui dispongono, rappresentano per il paziente uno dei metodi piu' comodi per la somministrazione di farmaci. L'assoluta silenziosità di funzionamento li rendono adatti sia per le applicazioni da somministrare a domicilio, sia durante le applicazioni fuori di casa.
Non tutti i farmaci pero' possono essere nebulizzati con questo metodo, ma la farmacologia mette a disposizione la maggior parte dei farmaci adatti agli ultrasuoni.
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La febbre da fieno è una reazione allergica dell'organismo ai pollini prodotti da fiori, erbe e alberi.
In alcuni soggetti queste particelle trasportate dall'aria possono aggredire i tessuti corporei con maggiore virulenza, attivando il sistema immunitario. Il conseguente effetto su tali soggetti ipersensibili ai pollini si chiama allergia.
L'allergia si puo' efficacemente combattere con BNS Medisana.
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Generalmente l'allergia si sviluppa nel corso di diversi anni. Se un soggetto contrae un'allergia, come la febbre da fieno, i sintomi si manifesteranno ogni volta che egli verrà a contatto dei pollini ai quali è sensibile. Questo vale anche nel caso di altre allergie provocate da animali domestici (cani e gatti), cavalli e acari della polvere domestica.
In Europa circa un individuo su cinque soffre di febbre da fieno. Questa percentuale è cresciuta costantemente nel corso degli ultimi anni, probabilmente in seguito al crescente numero di stimoli ai quali siamo esposti.
Il nostro organismo produce un numero eccessivo di anticorpi (IgE), che a loro volta causano il rilascio dell'istamina. L'istamina è un composto che provoca irritazione al naso e agli occhi e che può portare ai seguenti sintomi:
• starnutazione, secrezione nasale, prurito
• ostruzione nasale, rinorrea
• oppressione al petto, respiro asmatico, tosse
• irritabilità e prurito agli occhi
• gonfiore degli occhi o lacrimazione
• mal di testa
• dopo qualche tempo, affaticamento e svogliatezza.
I metodi di trattamento esistenti mirano alla soppressione dei sintomi allergici. Sono disponibili diversi tipi di farmaci da adottare sia per uso orale che per uso topico (spray nasale).
I farmaci più diffusi sono rappresentati dagli antistaminici che aiutano ad alleviare i sintomi prodotti dall'istamina.
Tuttavia gli antistaminici possono provocare sonnolenza e influire sulla capacità di concentrazione e sulle prestazioni di guida. Si possono utilizzare inoltre spray corticosteroidi per alleviare sintomi allergici quali prurito, irritabilità degli occhi e lacrimazione, ecc. Ma questi tipi di farmaci sono in grado di offrire solo sollievo a breve termine dei sintomi.
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La particolare luce rossa emessa dalla sorgente luminosa di MEDISANA BNS (Fototerapia) aiuta a proteggere l'endotelio del naso dagli allergeni.
Durante il trattamento entrano in gioco i seguenti processi:
• La luce rossa assicura una reazione più lenta del recettore della cellula immune ai pollini, ecc.
• Per effetto della luce particolare le pareti delle cellule trattate all'interno del naso sono meno penetrabili da parte degli allergeni e viene quindi rilasciata una minore quantità di istamina
• L'azione congiunta delle cellule immuni viene influenzata a livello locale, riducendo la reazione agli allergeni.
MEDISANA BNS è stato sottoposto a test clinici, i cui risultati hanno chiaramente evidenziato una riduzione dei sintomi allergici nella maggioranza dei pazienti.
Nel corso delle prove, in due settimane si sono ottenute una minore sensibilità dell'endotelio del naso e la scomparsa dei sintomi allergici.
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La fototerapia MEDISANA BNS è un sistema per la cura delle reazioni allergiche sviluppato di recente, che si avvale di una sorgente di luce visibile (luce rossa, 660 nanometri) emessa con un'unica lunghezza d'onda. A tale scopo sono necessarie luci - o diodi - estremamente sofisticate che consentono di emettere il corretto tipo di luce.
Solo con questa lunghezza d'onda si possono ottenere gli effetti desiderati, vale a dire l’eliminazione dei sintomi e la riduzione della sensibilità dell'endotelio del naso.
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I sintomi allergici, quali starnutazione, ostruzione o secrezione nasale e lacrimazione e irritabilità degli occhi, trovano un notevole sollievo e possono addirittura essere completamente eliminati. Quel che è più importante, si riduce la sensibilità agli allergeni dei soggetti sofferenti di febbre da fieno. Questo significa che essi saranno di nuovo in grado di provare il piacere di trascorrere all'aperto le giornate estive, senza i problemi causati dai pollini. In questo modo si potranno trattare efficacemente anche le allergie causate dagli animali domestici e dagli acari.
Come potrete notare, gli effetti causati dal contatto con questi allergeni in breve tempo si affievoliranno, sin anche a scomparire, eventualmente, del tutto. Nella maggior parte dei casi, MEDISANA BNS offre un rapido sollievo: alcuni sintomi si possono alleviare o addirittura eliminare nello spazio di qualche ora.
In altri casi per ottenere questo risultato occorreranno alcuni giorni.
Il principale vantaggio della cura fototerapica MEDISANA BNS consiste nel fatto che il trattamento è estremamente localizzato e non colpisce altre parti del corpo, come avviene nel caso di numerosi farmaci.
Inoltre MEDISANA BNS offre sollievo a lungo termine alleviando, e addirittura eliminando, i sintomi allergici.
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